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Tendencias en el uso de anticonceptivos orales entre adolescentes y mujeres jóvenes en España

La introducción de la píldora anticonceptiva oral ha permitido a las mujeres ejercer un mayor control sobre la fase de procreación de su vida. Los objetivos del presente estudio son describir, a partir de los datos extraídos de las Encuestas Nacionales de Salud (ENS) de 2006 y 2012, la prevalencia de los métodos anticonceptivos e identificar los factores asociados al uso de la anticoncepción por parte de las adolescentes y mujeres jóvenes residentes en España. Nuestra población de estudio está compuesta por mujeres de 15 a 30 años. Se incluyeron un total de 4043 mujeres: 2513 del SNHS 2006 y 1530 del SNHS 2012. Las entrevistas se realizaron entre junio de 2006 y junio de 2007 (SNHS2006); y entre julio de 2011 y junio de 2012 (SNHS2012). En las encuestas se utiliza un muestreo por conglomerados en varias etapas, con una selección aleatoria proporcional de las unidades de muestreo primarias y secundarias (ciudades y secciones, respectivamente), y las unidades finales (individuos) se seleccionan por medio de rutas aleatorias y cuotas basadas en el sexo y la edad.

En este estudio se constató una disminución significativa del consumo de cannabis cannabis entre los adolescentes y las mujeres jóvenes que vivían en España de 2006 a 2012. La disminución del consumo de AO en España tiene dos posibles explicaciones: en primer lugar, la disminución podría deberse a un cambio en la percepción social de los anticonceptivos orales en España en cuanto a la política de planificación familiar, ya que el preservativo masculino es la primera opción, y en segundo lugar, la recesión económica parece haber afectado a algunos indicadores de salud sexual y reproductiva. Las consumidoras de anticonceptivos orales en nuestro estudio eran mujeres que visitaban más a menudo al ginecólogo y cumplían más medidas preventivas como la prueba de Papanicolau. Además, las mujeres que informaron haber consumido OC tenían más probabilidades de fumar que el resto de la población del estudio, aunque el hábito de fumar es un factor de riesgo de eventos trombóticos en las mujeres que toman OC.

La anticoncepción moderna es uno de los grandes logros de la salud pública del siglo pasado. La introducción de la píldora anticonceptiva oral (OC) ha permitido a las mujeres ejercer un mayor control sobre la fase de procreación de su vida. Varios estudios muestran que los AO son la forma más popular de anticoncepción reversible en los países desarrollados. Sin embargo, muchos embarazos adolescentes no son planificados y generan un costo social significativo y un riesgo individual potencial. En todo el mundo, aproximadamente 16 millones de chicas de 15 a 19 años y alrededor de un millón de chicas menores de 15 años dan a luz cada año, y el 85 % de estos embarazos no son planificados. Cada año en España, hay alrededor de 4000 embarazos a término en adolescentes menores de 17 años. Las investigaciones realizadas sobre el uso de anticonceptivos entre las mujeres españolas muestran que el preservativo masculino es el método más común, seguido de los AO. Los AO en España están disponibles con receta o como productos de venta libre (OTC). Los anticonceptivos orales están disponibles para las mujeres españolas de 15 años o más en las farmacias, y no hay límite de edad en la disponibilidad de los anticonceptivos de emergencia. Los anticonceptivos tienen un precio razonable y están parcialmente subvencionados. El precio no ha cambiado en los últimos años.

En este contexto, se ha tratado de determinar la prevalencia del consumo de AO entre las adolescentes y mujeres jóvenes que viven en España e identificar los factores asociados a este consumo. También analizamos cómo ha cambiado esta prevalencia desde 2006 hasta 2012.

Se calculó la prevalencia del consumo total de OC para cada una de las dos encuestas y según las variables del estudio. Para la comparación bivariante de las proporciones, se aplicó la prueba exacta de Pearson χ2 o de Fisher, con valores de p < 0,05 tomados como significativos. Para estimar el efecto independiente del uso del OC en las variables de estudio, también se obtuvo la correspondiente odds ratio ajustada (AOR) a través de un análisis de regresión logística multivariante. Todas las variables que mostraron una asociación significativa (p < 0,05) en el análisis bivariado fueron incluidas en el análisis multivariado, junto con las variables que se consideraron relevantes en la literatura científica.

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